Vaginální - poševní mykóza v těhotenstv

V těhotenství dochází v těle budoucí maminky k mnoha změnám. Některé z nich mají zásadní vliv i na možnost vzniku gynekologických onemocnění.

Proč je pochva náchylnější k infekcím právě v těhotenství?

V těhotenství jsou sliznice pochvy a zevních rodidla více prokrveny. Vlivem hormonálních změn zahrnují především buňky sliznice takové více glykogenu - polysacharidu, který je zásobárnou glukózy a tím i energie. Ke zvýšení hladiny glykogenu v pochvě dochází nejen v těhotenství, ale i na počátku puberty nebe při užívání hormonální antikoncepce s vysokým obsahem estrogenu, a takové v případě Onemocnění cukrovkou nebo při nesprávné životosprávy.

Děloha s plodem se v těhotenství pevně uzavře děložním čípkem, aby byl plod chráněn před vnějším prostředím, a tím se zlepší i ochrana vnitřních ženských orgánů (vejcovody, vaječníky) před onemocněním. Naopak těhotenské změny v oblasti zevních rodidel a pochvy zvyšují náchylnost těchto orgánů k vzniku zánětu. Proč je pochva náchylnější k infekci právě v těhotenství? V těhotenství jsou sliznice pochvy a zevních rodidel více prokrvené. Vlivem hormonálních změn obsahují buňky sliznice také více glykogenu - polysacharidu, který je zásobárnou glukózy a tím i energie. Ke zvýšení hladiny glykogenu v pochvě dochází nejen v těhotenství, ale i na začátku puberty nebo při užívání hormonální antikoncepce s vysokým obsahem estrogenu, a také v případě onemocnění cukrovkou nebo při nesprávné životosprávě.

Glykogen v pochvě je za normálních okolností zpracováván přátelskými bakteriemi Lactobacily na kyselinu mléčnou. Kyselina mléčná zajišťuje správné kyselé prostředí v pochvě (pH menší než 4,5) a ochranu před bakteriemi i kvasinkami. Glykogen jako zdroj cukru je však také potravou pro kvasinky Candida albicans, které v pochvě žijí v rovnováze s ostatními mikroorganismy. Pokud je glykogen příliš mnoho, dojde k jejich přemnožení a vzniku zánětu. V těhotenství také sliznice pochvy produkuje více hlenu - mírný výtok je v těhotenství normální. Vlhké prostředí v pochvě a vulvě ale zlepšuje podmínky pro osídlení škodlivými mikroby.